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olivier.jouas
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vendredi 9 février 2018
Le nouveau centre de dialyse Oasis, de par sa proximité immédiate avec la Clinique Les Orchidées, possède les moyens de prodiguer un traitement de l’insuffisance rénale chronique,
en développant des services de qualité, au service des patients dialysés, souffrant en sus de polypathologies, auxquels il est destiné. Un investissement de 4,8 millions d'euros.
Hier, Jeanne Loyher et Michel Deleflie, respectivement responsable de la dialyse et président fondateur du groupe Clinifutur ont présenté, à quelques heures de son inauguration, le centre Oasis du Port. Ce centre de dialyse, lourd, se particularise par la qualité de son encadrement médical, notamment une équipe néphrologique expérimentée, dédiée à l'hémodialyse, qui assure une disponibilité totale aux patients, surveillance 24 heures sur 24, présence systématique d'un néphrologue pendant les soins, une infirmière pour 4 patients et un aide soignant pour 8. Cet encadrement médical est mis au service d'équipements de dernière génération (centrales d'eau, générateurs, lits) adaptés à la prise en charge de patients présentant des pathologies lourdes associées à l'insuffisance rénale chronique. La clinique Les Orchidées, à laquelle est adossé le centre Oasis, propose encore une offre de soins médicaux spécialisés en cardiologie, notamment interventionnelle, sans oublier la création des abords vasculaires (fistules) indispensable à la dialyse, la chirurgie ophtalmologique, et la chirurgie vasculaire. Dans ce contexte, le développement d’actions de prévention permet aux patients de vivre dans les meilleures conditions possibles avec leur maladie chronique grâce à la prévention des dégradations des abords veineux par suivi du débit "Transonic", et à une collaboration avec un docteur spécialiste angéiologue, pour la réalisation des dopplers…
Un service spécialisé dans la création et la réfection des abords veineux
Les médecins néphrologues assurent également un suivi de patients à l'ASDR, au CHD Félix Guyon. Les néphrologues des 3 centres (Sainte-Clotilde, Jeanne-D'Arc (UDM) Oasis-Les Orchidées, suivent une population qui représente plus d’un tiers de la population dialysée à La Réunion. Ils assurent le suivi néphrologique, les soins et la prise en charge de la dialyse des patients en Service d'urologie, de chirurgie vasculaire, de cardiologie. Le regroupement des services, leur complémentarité, permet de faciliter les replis en service d'hospitalisation, avec des places disponibles dans le service de chirurgie de la clinique des orchidées et les services de médecine polyvalente, ou spécialisées de la clinique Sainte-Clotilde. Et tout particulièrement de disposer sur place d’un service spécialisé dans la création et la réfection des abords veineux indispensable à toute dialyse de qualité. Il est aussi possible d'y accueillir des patients en urgence. Une infirmière est en permanence présente dans le service et l'astreinte infirmière du centre d'hémodialyse permet d'accueillir les patients et les traiter en urgence en continu. Le centre offre également la possibilité de traitement par toutes les modalités techniques et prend en charge ainsi des patients en insuffisance rénale aiguë (hémodialyse, hémofiltration, hémodiafiltration). Le Centre de dialyse lourd Oasis, s'inscrit dans une politique harmonieuse d'amélioration de la qualité des soins et de la qualité de vie des patients, tout comme les nouvelles installations le sont, sur une emprise de 1373 m2, dans une approche raisonnée et respectueuse de l'environnement, et ce jusqu'à l'innovant parking aérien végétalisé sur trois niveaux. Le centre de dialyse répond à la même exigence qui prévaut pour l'ensemble du site, sur lequel est prévu le regroupement de toutes les activités de Jeanne d'Arc et des Orchidées à l'horizon 2020. Le centre dispose d'une qualification exceptionnelle ISO 9001 et du prix international du leadership Image et Qualité. Philippe Le Claire.
- Il faut sauver le CHU Bel exemple de ce qui fonde à La Réunion la complémentarité Public-Privé, hier Michel Deleflie, lors d’un aparté a plaidé avec ferveur la cause du CHU : « Il faut sauver le CHU, il faut qu’on s’y mette tous ! C’est la santé et la sécurité de nos enfants qui en dépendent… »
Innovations et matériel de pointe
Le nouveau centre présente un espace ouvert aux patients, en open space, équipé de lits confortables et de machines allemandes dernier cri. Le générateur de dialyse (FRESENIUS 5008™) permet de réaliser indifféremment des séances d'Hémodialyse séquentielle, d'Hémodiafil-tration “on line” (HDF-OL), d'Hémofiltration continue “on line” (HFC-OL). Le principe de l’épuration extra-rénale “on line” repose sur l’utilisation d’une fraction de dialysat préparé par la machine, filtré deux fois, pour être réinjecté en tant que liquide de substitution. Le dialysat peut être réinjecté avant le filtre (pré-dilution) ou après le filtre (post-dilution). En amont se situe un autre niveau d'innovation, unique à La Réunion, avec la mise en œuvre d'une centrale de distribution de solutions concentrées (Granumix Plus), qui permet de produire, localement et en continu, les solutions concentrées pour hémodialyse. La centrale dispose d'une capacité de production automatisée de concentré équivalente à 750 litres, par baril de 180kg, soit environ 160 séances de dialyse, avec un stockage de deux fois 750 litres. Une façon efficace de se libérer du stockage et de la manipulation des poches de concentré traditionnelles. Pour fonctionner, le distributeur a besoin d'être approvisionné en concentré brut et en perméat issu de la centrale d'eau. Pour ce faire, le centre Oasis met en œuvre un Osmoseur Aqua à double osmose inverse, d'une capacité de production de 2700 litres heures, adapté aux besoins d'une unité de 44 postes HDF avec des générateurs 5008. Le haut niveau technologique de ces équipements permet de garantir une qualité optimale des soins et une approche vertueuse de l'environnement. En effet, les effluents de l'osmoseur, 10 m3 par jour, sont récupérés et stockés dans une citerne enterrée. De-là, une pompe puise l'eau récupérée qui est employée à l'arrosage des espaces verts du centre de dialyse ainsi qu'à l'adduction d'eau des sanitaires, avec la possibilité de basculer automatiquement sur le réseau AEP urbain en cas de besoin.
Une mise à niveau de la capacité d'accueil du territoire Ouest
Le groupe Clinifutur réorganisé en profondeur son implantation historique au Port, en regroupant et en restructurant les activités de la Clinique Jeanne d'Arc et de la Clinique Les Orchidées dans une approche visant à répondre aux besoins des patients nécessitant une prise en charge en hémodialyse en centre à l'horizon 2022, selon le Schéma Régional d'Organisation des Soins (SROS) et le Projet Régional de Santé (PRS) qui en découle. C'est dans ce contexte que le transfert de l'activité de dialyse précédemment basée sur la Clinique Jeanne d'Arc, sur le nouveau centre d’hémodialyse de la Clinique Les Orchidées, a été autorisé. En 2022, sur le territoire Ouest, 212 patients devront être pris en charge en hémodialyse sur le territoire Ouest quand fin 2017 les capacités d'accueil étaient limitées à 168 patients au maximum. En conséquence le nouveau centre Oasis dispose d’une capacité de 28 postes capables de prodiguer 3 séances par jour et par poste. Les projections démographiques montrent que La Réunion va connaître un important vieillissement de sa population, la part des plus de 60 ans devant tripler d'ici 2030… Or à La Réunion, l'âge moyen des patients en état d'insuffisance rénale terminale (IRCT), et donc dialysés, est de 60,9 ans, donc inférieur à celui de France métropolitaine qui est de 67,1 ans… Le taux de prévalence des patients dialysés augmente avec l'âge pour atteindre son maximum dans la classe d'âge 75 ans et plus… Un ensemble de paramètres auxquels il faut ajouter le fait qu'à La Réunion, les taux de prévalence sont plus élevés qu'en métropole. A La Réunion, 3 patients sur 4 présentent une pathologie associée déclarée à leur insuffisance rénale terminale, 57% d'entre eux sont affectés d'une pathologie cardiovasculaire, 73% atteints d'hypertension artérielle et que 36% ont le diabète comme cause première - pathologie initiale - de leur IRCT, soit 16% de plus qu'en métropole.
Source: Clicanoo.re. Le 09/02/2018.
en développant des services de qualité, au service des patients dialysés, souffrant en sus de polypathologies, auxquels il est destiné. Un investissement de 4,8 millions d'euros.
Hier, Jeanne Loyher et Michel Deleflie, respectivement responsable de la dialyse et président fondateur du groupe Clinifutur ont présenté, à quelques heures de son inauguration, le centre Oasis du Port. Ce centre de dialyse, lourd, se particularise par la qualité de son encadrement médical, notamment une équipe néphrologique expérimentée, dédiée à l'hémodialyse, qui assure une disponibilité totale aux patients, surveillance 24 heures sur 24, présence systématique d'un néphrologue pendant les soins, une infirmière pour 4 patients et un aide soignant pour 8. Cet encadrement médical est mis au service d'équipements de dernière génération (centrales d'eau, générateurs, lits) adaptés à la prise en charge de patients présentant des pathologies lourdes associées à l'insuffisance rénale chronique. La clinique Les Orchidées, à laquelle est adossé le centre Oasis, propose encore une offre de soins médicaux spécialisés en cardiologie, notamment interventionnelle, sans oublier la création des abords vasculaires (fistules) indispensable à la dialyse, la chirurgie ophtalmologique, et la chirurgie vasculaire. Dans ce contexte, le développement d’actions de prévention permet aux patients de vivre dans les meilleures conditions possibles avec leur maladie chronique grâce à la prévention des dégradations des abords veineux par suivi du débit "Transonic", et à une collaboration avec un docteur spécialiste angéiologue, pour la réalisation des dopplers…
Un service spécialisé dans la création et la réfection des abords veineux
Les médecins néphrologues assurent également un suivi de patients à l'ASDR, au CHD Félix Guyon. Les néphrologues des 3 centres (Sainte-Clotilde, Jeanne-D'Arc (UDM) Oasis-Les Orchidées, suivent une population qui représente plus d’un tiers de la population dialysée à La Réunion. Ils assurent le suivi néphrologique, les soins et la prise en charge de la dialyse des patients en Service d'urologie, de chirurgie vasculaire, de cardiologie. Le regroupement des services, leur complémentarité, permet de faciliter les replis en service d'hospitalisation, avec des places disponibles dans le service de chirurgie de la clinique des orchidées et les services de médecine polyvalente, ou spécialisées de la clinique Sainte-Clotilde. Et tout particulièrement de disposer sur place d’un service spécialisé dans la création et la réfection des abords veineux indispensable à toute dialyse de qualité. Il est aussi possible d'y accueillir des patients en urgence. Une infirmière est en permanence présente dans le service et l'astreinte infirmière du centre d'hémodialyse permet d'accueillir les patients et les traiter en urgence en continu. Le centre offre également la possibilité de traitement par toutes les modalités techniques et prend en charge ainsi des patients en insuffisance rénale aiguë (hémodialyse, hémofiltration, hémodiafiltration). Le Centre de dialyse lourd Oasis, s'inscrit dans une politique harmonieuse d'amélioration de la qualité des soins et de la qualité de vie des patients, tout comme les nouvelles installations le sont, sur une emprise de 1373 m2, dans une approche raisonnée et respectueuse de l'environnement, et ce jusqu'à l'innovant parking aérien végétalisé sur trois niveaux. Le centre de dialyse répond à la même exigence qui prévaut pour l'ensemble du site, sur lequel est prévu le regroupement de toutes les activités de Jeanne d'Arc et des Orchidées à l'horizon 2020. Le centre dispose d'une qualification exceptionnelle ISO 9001 et du prix international du leadership Image et Qualité. Philippe Le Claire.
- Il faut sauver le CHU Bel exemple de ce qui fonde à La Réunion la complémentarité Public-Privé, hier Michel Deleflie, lors d’un aparté a plaidé avec ferveur la cause du CHU : « Il faut sauver le CHU, il faut qu’on s’y mette tous ! C’est la santé et la sécurité de nos enfants qui en dépendent… »
Innovations et matériel de pointe
Le nouveau centre présente un espace ouvert aux patients, en open space, équipé de lits confortables et de machines allemandes dernier cri. Le générateur de dialyse (FRESENIUS 5008™) permet de réaliser indifféremment des séances d'Hémodialyse séquentielle, d'Hémodiafil-tration “on line” (HDF-OL), d'Hémofiltration continue “on line” (HFC-OL). Le principe de l’épuration extra-rénale “on line” repose sur l’utilisation d’une fraction de dialysat préparé par la machine, filtré deux fois, pour être réinjecté en tant que liquide de substitution. Le dialysat peut être réinjecté avant le filtre (pré-dilution) ou après le filtre (post-dilution). En amont se situe un autre niveau d'innovation, unique à La Réunion, avec la mise en œuvre d'une centrale de distribution de solutions concentrées (Granumix Plus), qui permet de produire, localement et en continu, les solutions concentrées pour hémodialyse. La centrale dispose d'une capacité de production automatisée de concentré équivalente à 750 litres, par baril de 180kg, soit environ 160 séances de dialyse, avec un stockage de deux fois 750 litres. Une façon efficace de se libérer du stockage et de la manipulation des poches de concentré traditionnelles. Pour fonctionner, le distributeur a besoin d'être approvisionné en concentré brut et en perméat issu de la centrale d'eau. Pour ce faire, le centre Oasis met en œuvre un Osmoseur Aqua à double osmose inverse, d'une capacité de production de 2700 litres heures, adapté aux besoins d'une unité de 44 postes HDF avec des générateurs 5008. Le haut niveau technologique de ces équipements permet de garantir une qualité optimale des soins et une approche vertueuse de l'environnement. En effet, les effluents de l'osmoseur, 10 m3 par jour, sont récupérés et stockés dans une citerne enterrée. De-là, une pompe puise l'eau récupérée qui est employée à l'arrosage des espaces verts du centre de dialyse ainsi qu'à l'adduction d'eau des sanitaires, avec la possibilité de basculer automatiquement sur le réseau AEP urbain en cas de besoin.
Une mise à niveau de la capacité d'accueil du territoire Ouest
Le groupe Clinifutur réorganisé en profondeur son implantation historique au Port, en regroupant et en restructurant les activités de la Clinique Jeanne d'Arc et de la Clinique Les Orchidées dans une approche visant à répondre aux besoins des patients nécessitant une prise en charge en hémodialyse en centre à l'horizon 2022, selon le Schéma Régional d'Organisation des Soins (SROS) et le Projet Régional de Santé (PRS) qui en découle. C'est dans ce contexte que le transfert de l'activité de dialyse précédemment basée sur la Clinique Jeanne d'Arc, sur le nouveau centre d’hémodialyse de la Clinique Les Orchidées, a été autorisé. En 2022, sur le territoire Ouest, 212 patients devront être pris en charge en hémodialyse sur le territoire Ouest quand fin 2017 les capacités d'accueil étaient limitées à 168 patients au maximum. En conséquence le nouveau centre Oasis dispose d’une capacité de 28 postes capables de prodiguer 3 séances par jour et par poste. Les projections démographiques montrent que La Réunion va connaître un important vieillissement de sa population, la part des plus de 60 ans devant tripler d'ici 2030… Or à La Réunion, l'âge moyen des patients en état d'insuffisance rénale terminale (IRCT), et donc dialysés, est de 60,9 ans, donc inférieur à celui de France métropolitaine qui est de 67,1 ans… Le taux de prévalence des patients dialysés augmente avec l'âge pour atteindre son maximum dans la classe d'âge 75 ans et plus… Un ensemble de paramètres auxquels il faut ajouter le fait qu'à La Réunion, les taux de prévalence sont plus élevés qu'en métropole. A La Réunion, 3 patients sur 4 présentent une pathologie associée déclarée à leur insuffisance rénale terminale, 57% d'entre eux sont affectés d'une pathologie cardiovasculaire, 73% atteints d'hypertension artérielle et que 36% ont le diabète comme cause première - pathologie initiale - de leur IRCT, soit 16% de plus qu'en métropole.
Source: Clicanoo.re. Le 09/02/2018.
