Depuis le 1er octobre 2026, l'Assurance Maladie rembourse certaines protections périodiques réutilisables délivrées en officine, sans prescription. Deux publics seulement sont concernés, et la prise en charge est plafonnée à deux produits sur douze mois. Le téléservice ADAC d'amelipro doit être enrichi en novembre pour suivre les quantités délivrées.
Qui est concerné et quels produits sont remboursés
La mesure, destinée à lutter contre la précarité menstruelle, s'adresse aux personnes menstruées de moins de 26 ans, sans condition de ressources, ainsi qu'aux bénéficiaires de la Complémentaire santé solidaire, sans condition d'âge.
Seules les coupes et les culottes réutilisables que le ministère de la Santé a référencées ouvrent droit au remboursement : les autres modèles en sont exclus. La délivrance se fait directement au comptoir, sans ordonnance.
Facturation, prix limites et contrôle du quota
Le remboursement passe par l'outil de facturation de la LPP, en utilisant les codes individuels fabricants. Le plafond est de deux produits sur une année glissante, le décompte partant du jour de la première délivrance. Deux prix limites de vente s'imposent au pharmacien : 19 € au maximum pour une culotte menstruelle et 15,80 € pour une coupe. L'Assurance Maladie demande de systématiser l'usage de la carte Vitale, physique ou dématérialisée, avec tiers payant, afin de sécuriser la délivrance.
Afin d'éviter les rejets de facturation lorsque ce plafond est atteint, le téléservice « Aide à la détection d'atypies de consommation » (ADAC) sera enrichi en novembre. L'outil affichera les produits déjà délivrés à la personne et le nombre de dispositifs qui lui restent. L'accès se fait sur amelipro par carte CPS ou e-CPS, dans le bloc « Services patients ». Les titulaires peuvent déléguer cet accès à leurs collaborateurs munis d'une carte CPE.
Ce qu'il faut retenir
- Remboursement depuis le 1er octobre 2026 pour les moins de 26 ans et les bénéficiaires de la Complémentaire santé solidaire.
- Deux produits au maximum sur douze mois, facturés en LPP avec les codes individuels fabricants.
- Prix limites de vente : 19 € pour une culotte, 15,80 € pour une coupe ; suivi du plafond via le téléservice ADAC sur amelipro.
Source : ameli.fr, 29 septembre 2026.