Lutte contre le sida : attendu depuis deux ans par les experts un traitement préventif du VIH va être commercialisé en France sous une forme injectable.

Pour l'association française Aides, cettePrep injectable permettra notamment aux personnes pour qui "l'observance de la Prep orale était particulièrement difficile (...) d'accéder à cet outil de prévention".

Les associations et les spécialistes l'attendaient depuis près de deux ans. Un traitement préventif de l'infection au VIH injectable et à longue durée d'action va pouvoir faire son arrivée en France, après la publication, jeudi 26 février, d'un arrêté gouvernemental. Ce médicament, le cabotégravir sous forme injectable, pourra être intégralement pris en charge, au vu de son caractère "irremplaçable et particulièrement coûteux", selon cet arrêté paru au Journal officiel. (Nouvelle fenêtre)

Un traitement préventif du VIH, dit prophylaxie pré-exposition (Prep), est déjà disponible en France. Pris sous forme de comprimés, il nécessite toutefois une prise très fréquente, avec un risque de mauvais suivi ou d'abandon du traitement. Le cabotégravir, commercialisé sous le nom Apretude par ViiV Healthcare, filiale du laboratoire britannique GSK, se donne, lui, sous forme injectable qui s'administre tous les deux mois.

Pour l'association française Aides, la Prep injectable permettra notamment aux personnes pour qui "l'observance de la Prep orale était particulièrement difficile (...) d'accéder à cet outil de prévention". 

Une commercialisation repoussée par des négociations sur son prix

Dès 2020, l'agence spécialisée des Nations Unies, Onusida, estimait que ce traitement pouvant "changer la donne" et réduire le nombre d'infections au virus du sida. En France, sa commercialisation était suspendue depuis 2024 à des négociations sur son prix entre les autorités sanitaires et ViiV Healthcare, qui vend officiellement à plus de 1 000 euros une dose d'Apretude. Toutefois le prix réellement remboursé par l'Assurance-maladie reste confidentiel.

Bien qu'enthousiaste, Aides s'inquiète de la nécessité, pour bénéficier de la Prep injectable de "réaliser un test de charge virale du VIH", qui n'est, lui, "pas pris en charge à 100%". Il y aura donc "un reste à charge pour la personne", éventuellement "couvert par une mutuelle", souligne jeudi Solenn Bazin, chargée de plaidoyer prévention à Aides, sur le site internet d'Aides.

En outre, la Haute Autorité de santé (HAS) ne recommande pas ce traitement aux femmes en âge d'avoir un enfant, en raison d'un "risque potentiel de malformation" chez le fœtus. Au cas où une prescription serait "souhaitable" chez une "femme en âge de procréer", elle ouvre toutefois la possibilité de le faire à condition qu'elle soit "avertie" de ces risques potentiels ainsi que de la nécessité de suivre une contraception efficace.

Source : https://www.franceinfo.fr/